Granulomatose Eosinofílica com Poliangiite (GEPA): Diagnóstico

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Paciente portador de asma brônquica de controle difícil passa a se queixar de piora da dispneia e aparecimento de púrpura palpável em MMII semanas após a associação de montelucaste ao tratamento com beta2-agonista de ação prolongada e corticoide inalatório. Seus exames complementares revelam eosinofilia significativa, hematúria glomerular (presença de dismorfismo eritrocitário), VHS elevada e pesquisa de ANCA positiva (padrão p-ANCA). Uma tomografia de tórax de alta resolução mostra nódulos subpleurais e áreas de “vidro fosco” no parênquima; não há bronquiectasias centrais. Um resultado de exame complementar que pode confirmar a provável causa da evolução do paciente é:

Alternativas

1. A) Detecção de Aspergillus sp na secreção traqueal.
2. B) Dosagem sérica elevada de IgE.
3. C) Existência de abscesso cerebral.
4. D) Vasculite eosinofílica em biópsia.

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