Manejo de ISTs e Vaginose Bacteriana: Guia para Residentes

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2018

Enunciado

Usuária, 19 anos de idade, relata que homem com quem teve intercurso sexual há 40 dias disse-lhe que 4 dias após apresentou pus saindo pelo canal da urina. Ele procurou atendimento médico e foi dado o diagnóstico e tratado de gonorreia. A mesma situação repetiu-se com outro homem com quem teve relação sexual há 15 dias. A usuária nega qualquer sintoma no momento e diz que utiliza acetato de medroxiprogesterona 150 mg como método contraceptivo há 2 anos. Ao toque simples e combinado nenhuma alteração foi observada. No exame especular foi vizualizado conteúdo vaginal esbranquiçado, homogêneo e teste de Whiff positivo. Após limpeza da cavidade vaginal com ácido acético 2% não se observou nenhuma secreção provinda de canal cervical. Sobre o presente caso está correto afirmar: I – Solicitar exame bacterioscópico pelo Gram para diagnóstico de gonorreia e clamidíase.; II – Prescrever já no atendimento ceftriaxona 250 mg IM e azitromicina 1 grama via oralem dose única; III – Suspender uso do método contraceptivo porque aumenta em muito o risco de adquirir doenças sexualmente transmissíveis.; IV – Tratar a vaginose bacteriana com acidificação vaginal com comprimidos vaginais de vitamina C.; V – Sugerir a realização de exames laboratoriais como, VDRL, teste ELISA para HIV, sorologia para hepatite B e C. A seguinte alternativa contempla ao solicitado no enunciado:

Alternativas

1. A) II e IV apenas. 
2. B) I, II e V apenas. 
3. C) I, II e III apenas. 
4. D) II, IV e V apenas. 
5. E) II, III, IV e V apenas. 

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