Fisiopatologia da Glomerulonefrite Crescéntica (GNRP)

SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2025

Enunciado

Mulher, 42 anos de idade, previamente saudável, é admitida na unidade de nefrologia com história de fadiga, oligúria e edema de membros inferiores há 2 semanas. Exames revelam creatinina sérica: 4,8mg/dL, proteinúria: 4,5g/dia e hematúria microscópica com cilindros hemáticos. A biópsia renal mostra crescentes em 70% dos glomérulos. Testes sorológicos são positivos para anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) com padrão perinuclear (p-ANCA) e a paciente apresenta queda no volume urinário nas últimas 24 horas.\n\nDiante do caso, indique o mecanismo fisiopatológico subjacente mais provável:

Alternativas

1. A) Proliferação de células epiteliais ao longo da cápsula de Bowman.
2. B) Deposição de imunocomplexos circulantes nas alças capilares glomerulares.
3. C) Deposição de proteínas monoclonais nos capilares glomerulares.
4. D) Deposição de fibrinogênio nas membranas basais glomerulares.

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