Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica: Diagnóstico e Manejo

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2017

Enunciado

Escolar de seis anos é levado à emergência devido à queixa de "pés e olho inchados" há 48 horas. HPP: piodermite há três semanas. O exame físico revela bom estado geral; edema palpebral bilateral e de membros inferiores ++/4+; ACV, AR e abdome sem alterações; PA sistólica entre os percentis 95 a 99. Os resultados dos exames laboratoriais são: exame de urina; hematúria e proteinúria; ureia ecreatinina séricas normais; anemia normocítica leve; proteínas totais e frações normais; colesterol normal; ASO não reator; C3 diminuído. Em relação a esse quadro, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) No caso relatado está indicada a inclusão de penicilina ao esquema terapêutico inicial.
2. B) ASO negativa afasta a possibilidade de glomerulonefrite pós-infecção estreptocócica.
3. C) As culturas da pele e da orofaringe são fundamentais para confirmação do diagnóstico.
4. D) Hematúria, anemia normocítica, ASO negativo e PA normal caracterizam a síndrome hemoliticourêmica atípica.
5. E) A proteinúria presente e ASLO não reativa sugere diagnóstico de síndrome nefrótica.

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