GNDA Pós-Estreptocócica: Diagnóstico e Evolução Clínica

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2026

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 10 anos, é atendido na unidade básica de saúde com queixa de urina avermelhada há dois dias; nega febre, disúria ou queixas abdominais. Refere ter apresentado episódio de faringoamigdalite há aproximadamente 2 semanas, tratado ambulatorialmente. Ao exame físico, apresenta edema palpebral discreto (1+/4+) e pressão arterial de 130x85 mmHg, compatível com valores acima do percentil 95 para idade. Foram solicitados exames complementares, e o paciente permanece em acompanhamento na unidade. Com base na hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A presença de hipocomplementemia (C3 e CH50 reduzidos) é achado patognomônico dessa glomerulopatia.
2. B) A biópsia renal revela, classicamente, depósitos de IgA no mesângio.
3. C) A hematúria observada nesses casos é predominantemente formada por hemácias isomórficas.
4. D) A hematúria microscópica persistente pode durar até 18 meses, sem representar critério de mau prognóstico.

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