Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica: Manejo Ambulatorial em Crianças

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Um paciente de oito anos de idade foi levado ao PS, referindo diminuição da diurese, urina hematúrica e rosto inchado há um dia. Não apresentava outros sintomas. Seu exame físico revelou bom estado geral, eupneia, edema bipalpebral discreto e de membros inferiores +/4+, FC de 56 bpm, PA de 150 x 100 mmHg, saturação de O2 de 98% em ar ambiente, ausculta cardíaca e pulmonar normais, ausência de visceromegalias à palpação abdominal e inúmeras cicatrizes de impetigo nas pernas. Dos exames solicitados, ficou pronto apenas o raio X de tórax, cujo resultado foi normal. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para o paciente:

Alternativas

1. A) Internação, dieta assódica, restrição hídrica, repouso, controle de diurese e nifedipino sublingual.
2. B) Internação, dieta assódica, restrição hídrica, repouso, controle de diurese e furosemida por via endovenosa.
3. C) Internação, dieta assódica, repouso, controle de diurese e furosemida, sem necessidade de restrição hídrica.
4. D) Dieta assódica, restrição hídrica, repouso, controle de diurese no domicílio e seguimento ambulatorial.
5. E) Dieta assódica, restrição hídrica, repouso, furosemida, bloqueador de canal de cálcio por via oral, controle de diurese no domicílio e seguimento ambulatorial.

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