Glomerulonefrite Difusa Aguda: Diagnóstico e Sinais em Crianças

UFRN/HUOL - Hospital Universitário Onofre Lopes - Natal (RN) — Prova 2017

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 6 anos de idade, chega ao pronto-socorro de um hospital municipal queixando-se de tosse há 2 dias. Ao exame físico, o paciente estava em bom estado geral, afebril e apresentava edema bipalpebral bilateral. Ausculta cardíaca normal. Ausculta pulmonar com estertores subcrepitantes em bases. Abdome normotenso com fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito. Pressão arterial em membro superior direito de 130 x 90 mmHg (p > 95%). Extremidades: edema (+/4+) em membros inferiores com pequenas lesões crostosas. Exames laboratoriais: EAS com densidade de 1.025; pH = 5,5; leucócitos = 20/campo; hemácias = 15/campo; proteínas = (+); ureia = 20 mg/dl; creatinina = 0,5 mg/dl. RX de tórax: discreto aumento de área cardíaca com infiltrado intersticial bilateral. Hemograma sem alterações dignas de nota. Baseado no quadro descrito, a principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

  1. A) Glomerulonefrite difusa aguda.
  2. B) Síndrome nefrótica.
  3. C) Pneumonia atípica.
  4. D) Infecção do trato urinário.

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