Manejo da Glomerulonefrite Difusa Aguda (GNDA) em Pediatria

SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2026

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 7 anos, é admitido na UPA com história de edema iniciado há 2 dias, urina rosa e oligúria. Mãe relata peso habitual de 22 kg. Ao exame, paciente em REG, hidratação limítrofe, taquipneia, afebril, corado. Apresenta edema. Peso à admissão, 24.8 kg. Pressão arterial: 140x85 mmHg. Pele: lesões crostosas em membros inferiores e diversas lesões cicatriciais. Diante da sua principal hipótese diagnóstica, qual tratamento melhor se adequa na abordagem inicial deste paciente, visando melhor desfecho do quadro?

Alternativas

1. A) Pulsoterapia, com Metilprednisolona 30 mg/kg/dia.
2. B) Prednisona na dose de 2 mg/kg/dia.
3. C) Restrição hídrica (20 mL/kg/dia) e uso anti-hipertensivo, sendo Captopril o mais indicado.
4. D) Antibioticoterapia com penicilina benzatina.
5. E) Restrição hídrica de 20 mL/kg/dia e dieta assódica.

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