Glomerulonefrite Difusa Aguda (GNDA) em Crianças: Diagnóstico

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Escolar de sete anos, sexo feminino, apresenta edema em face e tosse há dois dias, sem febre. Exame físico: bom estado geral, edema palpebral bilateral, PA: 130x98mmHg ( P 96 ). ACV: bulhas rítmicas normofonéticas FC: 90bpm, AR: estertores subcrepitantes em bases. Abdome: normotenso, fígado: 2,5cm do RCD; edema de ++/+++ em membros inferiores, com pequenas lesões crostosas. Exames laboratoriais: urina; densidade de 1025, pH: 5,5, leucócitos: 30 por campo; hemácias: 95 por campo; raras bactérias, albumina ""+"". Ureia: 20mg/dL; creatinina: 0,5mg/dL. Raio X de tórax: aumento discreto da área cardíaca. A hipótese diagnóstica e o marcador laboratorial a ser solicitado são:

Alternativas

1. A) Infecção urinária / urocultura com teste de sensibilidade antibiótica;
2. B) Glomerulonefrite difusa aguda / dosagem sérica de complemento;
3. C) Hipertensão arterial essencial / atividade da renina plasmática;
4. D) Síndrome nefrótica / proteinúria de vinte e quatro horas-;
5. E) Pneumonia / Hemograma completo;

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