Monitoramento da Resposta na Glomerulonefrite ANCA+

SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2025

Enunciado

Mulher, 42 anos de idade, previamente saudável, é admitida na unidade de nefrologia com história de fadiga, oligúria e edema de membros inferiores há 2 semanas. Exames revelam creatinina sérica: 4,8mg/dL, proteinúria: 4,5g/dia e hematúria microscópica com cilindros hemáticos. A biópsia renal mostra crescentes em 70% dos glomérulos. Testes sorológicos são positivos para anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) com padrão perinuclear (p-ANCA) e a paciente apresenta queda no volume urinário nas últimas 24 horas. Dentre os parâmetros citados, os mais adequados para indicar boa resposta terapêutica é:

Alternativas

1. A) Redução dos níveis de creatinina e normalização do complemento.
2. B) Queda nos títulos de anticorpos ANCA e redução da proteinúria.
3. C) Queda do TGF-beta1 urinário e normalização do complemento.
4. D) Normalização do complemento e queda do TGF-beta1 sérico.

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