Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica: Diagnóstico e Exames

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2016

Enunciado

Menino de 5 anos apresenta quadro de edema palpebral e de membros inferiores há 3 dias, dispneia há 1 dia e história de ferimento na perna há 3 semanas. Exame físico: peso 21 kg, estatura no percentil 25, PA = 117x81 mmHg (PAS e PAD no percentil 99 para idade, sexo e percentil de estatura). FC = 132 bpm, FR = 52 rpm. Edema palpebral e em membros inferiores 2+ em 4+. Crepitações difusas. Exames laboratoriais: proteinúria ++; numerosas hemácias por campo; ureia = 78 mg/dl; creatinina = 0,9 mg/dl. RX de tórax: congestão pulmonar e aumento da área cardíaca. O diagnóstico e os exames que devem estar alterados são, respectivamente,

Alternativas

1. A) Glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica; dosagem sérica da fração 3 do complemento e da antideoxiribonuclease B.
2. B) glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica; dosagem sérica da fração 4 do complemento e da antideoxiribonuclease B.
3. C) Síndrome nefrótica por lesões mínimas; dosagem sérica da albumina e do colesterol e fração VLDL.
4. D) Síndrome nefrótica por glomerulonefrite membrano-proliferativa; dosagem sérica da albumina e do colesterol e fração VLDL.

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