Manejo do Edema Peritumoral no Glioblastoma Multiforme

SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2025

Enunciado

Homem, 62 anos de idade, com diagnóstico de glioblastoma multiforme há 10 meses, previamente tratado com cirurgia, radioterapia e quimioterapia com temozolomida, comparece ao ambulatório com quadro de cefaleia intensa, piora progressiva nas últimas semanas, associada a episódios de confusão mental, estando restrito ao leito ou na cadeira de rodas todo o tempo. O exame neurológico revela hemiparesia direita e papiledema. A família relata que o paciente se tornou mais sonolento e não consegue se alimentar. A ressonância magnética recente mostra crescimento tumoral significativo com edema peritumoral.\n\nDiante do caso, indique a conduta mais adequada no momento:

Alternativas

1. A) Aumento da dose de temozolomida.
2. B) Introdução de dexametasona em altas doses.
3. C) Cirurgia de urgência para descompressão tumoral.
4. D) Início de morfina para controle da dor.

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