Manejo do Glaucoma de Ângulo Fechado: Facoemulsificação vs Trabeculectomia

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2025

Enunciado

Mulher de 62 anos com diagnóstico de glaucoma primário de ângulo fechado, em uso de colírio de maleato de timolol. Ao exame oftalmológico de ambos os olhos, apresenta acuidade visual corrigida de 1,0, pressão intraocular de 25 mmHg, cristalino transparente, iridotomia periférica pérvia, câmara estreita, relação escavação/disco de 0,7 e gonioscopia, evidenciando linha de Schwalbe. À indentação, visualiza-se trabeculado pigmentado em todos os quadrantes sem goniossinéquias. Qual é a melhor conduta para redução da pressão intraocular, nesse momento, dentre as abaixo, visando à menor probabilidade de complicações operatórias?

Alternativas

1. A) Cirurgia de catarata associada a GATT (Gonioscopy-Assisted Transluminal Trabeculotomy).
2. B) Facoemulsificação com implante de lente intraocular.
3. C) Trabeculectomia.
4. D) Trabeculoplastia seletiva a laser.

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