Ginecomastia Puberal: Manejo e Acompanhamento Clínico
HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2021
Enunciado
Adolescente, 14 anos, masculino, comparece ao ambulatório com queixa dor quando mexe no seio esquerdo. No exame físico é palpado abaixo da aréola do seio esquerdo, massa fibrosa com cerca de 1 cm de diâmetro.O estágio de Tunner é 4, com o volume testicular de 8 ml. A conduta nesse caso é:
Alternativas
A) avaliar a sensibilidade local durante o exame da massa e, se for dolorosa, encaminhar para avaliação de endocrinologista.
B) checar se na história familiar há acometimentos semelhantes e solicitar dosagem de hormônios tireoidianos e testosterona.
C) tranquilizar o adolescente observando que seu desenvolvimento está normal e o acompanhamento deverá ser clínico.
D) explicar ao adolescente o que foi detectado no exame clínico, mostrando a necessidade de realizar exames de imagem.
E) considerar a possibilidade de remoção cirúrgica da massa levando em conta o diâmetro atual, o estadiamento e volume do testículo.
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