CMC - Fundação Centro Médico de Campinas (SP) — Prova 2021
Na ginecomastia puberal, ocorre aumento de qual tecido?
Ginecomastia puberal = aumento transitório do tecido glandular mamário masculino por desequilíbrio hormonal.
A ginecomastia puberal é um fenômeno fisiológico comum em adolescentes do sexo masculino, resultante de um desequilíbrio temporário entre estrogênios e androgênios. O aumento é predominantemente do tecido glandular mamário, não do tecido adiposo.
A ginecomastia puberal é uma condição comum e frequentemente fisiológica que afeta meninos adolescentes durante a puberdade. Caracteriza-se pelo aumento benigno do tecido glandular mamário masculino, e não apenas de tecido adiposo. Sua prevalência pode chegar a 60-70% em meninos entre 13 e 14 anos, sendo um motivo frequente de preocupação para os pacientes e seus pais, embora geralmente benigna e autolimitada. A fisiopatologia da ginecomastia puberal está relacionada a um desequilíbrio temporário na relação estrogênio/androgênio. Durante a puberdade, há um aumento na produção de estrogênios, que pode ser proporcionalmente maior ou ter uma sensibilidade tecidual aumentada em relação à testosterona. O diagnóstico é clínico, baseado na palpação de tecido glandular firme e elástico subareolar, diferenciando-o do tecido adiposo. A investigação hormonal geralmente não é necessária se o desenvolvimento puberal for normal e não houver sinais de patologia. Na maioria dos casos, a ginecomastia puberal regride espontaneamente em 1 a 3 anos, não exigindo tratamento específico. O manejo consiste principalmente em tranquilizar o paciente e a família. Em casos de ginecomastia persistente, dolorosa, ou que cause grande desconforto psicossocial, podem ser consideradas opções terapêuticas como medicamentos antiestrogênicos ou, em último caso, a cirurgia (mamoplastia redutora).
A ginecomastia puberal é causada por um desequilíbrio transitório entre os níveis de estrogênio e testosterona durante a puberdade masculina, levando à proliferação do tecido glandular mamário.
A ginecomastia verdadeira envolve o aumento do tecido glandular mamário, palpável como uma massa firme e subareolar. A pseudoginecomastia é o acúmulo de tecido adiposo, sem proliferação glandular.
Não, a ginecomastia puberal é frequentemente um fenômeno fisiológico e transitório, resolvendo-se espontaneamente na maioria dos casos em 1 a 3 anos.
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