Ginecomastia Fisiológica na Puberdade: Diagnóstico e Conduta

PSU-GO - Processo Seletivo Unificado de Goiás — Prova 2025

Enunciado

Leia o relato do caso clínico a seguir: S. J., sexo masculino, 14 anos de idade, veio para consulta apresentando aumento bilateral do volume das mamas, com 3 cm de diâmetro. Relata que notou esta alteração desde os 13 anos de idade. Nega uso prolongado de medicamentos. Está preocupado com a persistência desta alteração, sentindo-se envergonhado ao retirar a blusa na frente dos colegas que fazem brincadeiras desagradáveis. Apresenta IMC entre Z-escore +2 e +3. De acordo com o relato, o diagnóstico e a conduta recomendada são, respectivamente:

Alternativas

1. A) Pseudolipomastia ou lipomastia; orientar o emagrecimento devido à obesidade.
2. B) Ginecomastia fisiológica; conduta expectante, pois é secundária ao desequilíbrio entre estrógenos e andrógenos próprios da adolescência.
3. C) Ginecomastia persistente; investigar uso de drogas ilícitas ou outras causas do aumento das mamas por período prolongado.
4. D) Ginecomastia patológica; encaminhar para cirurgião, pois precisa ser corrigida e, assim, reduzir os danos psicossociais.

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