HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2015
Escolar de 6 anos, tem história de episódios recorrentes de diarreia aquosa, de odor fétido, acompanhada de flatulência e distensão abdominal, e apresenta desaceleração do ganho ponderal no gráfico de crescimento. A parasitose intestinal que usualmente se associa a esse quadro clínico, é:
Criança com diarreia crônica aquosa fétida, flatulência e perda de peso → suspeitar de giardíase.
A giardíase é uma parasitose comum em crianças, caracterizada por diarreia crônica, esteatorreia (odor fétido), flatulência e distensão abdominal, levando à má absorção e comprometimento do ganho ponderal.
A giardíase, causada pelo protozoário Giardia lamblia, é uma das parasitoses intestinais mais comuns em crianças, especialmente em idade escolar. A transmissão ocorre pela ingestão de cistos presentes em água ou alimentos contaminados, ou por contato pessoa-a-pessoa. É uma causa frequente de diarreia crônica em pediatria, com impacto significativo na saúde pública. O quadro clínico típico da giardíase em crianças inclui diarreia aquosa, muitas vezes com odor fétido devido à esteatorreia (má absorção de gorduras), flatulência, distensão abdominal, cólicas e náuseas. A má absorção intestinal prolongada pode levar à desaceleração do ganho ponderal e, em casos mais graves, à desnutrição, afetando o desenvolvimento físico e cognitivo da criança. O diagnóstico é feito pela pesquisa de cistos ou trofozoítos de Giardia nas fezes (exame parasitológico de fezes), sendo recomendado coletar amostras em dias alternados para aumentar a sensibilidade. O tratamento envolve antiparasitários como metronidazol, tinidazol ou nitazoxanida. A prevenção é fundamental e inclui saneamento básico adequado e higiene pessoal.
Os sintomas incluem diarreia aquosa crônica, de odor fétido, flatulência, distensão abdominal, cólicas e, em casos prolongados, perda de peso e má absorção.
A giardíase pode causar má absorção de nutrientes, levando à desaceleração do ganho ponderal e, em casos graves, desnutrição, impactando o desenvolvimento da criança.
O tratamento de escolha para giardíase geralmente envolve medicamentos antiparasitários como metronidazol, tinidazol ou nitazoxanida, conforme a idade e peso do paciente.
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