Gestante Rh Negativo com Sangramento: Manejo e Profilaxia
SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2016
Enunciado
Paciente primípara, 24 anos, Rh negativo, com 29 semanas de gestação, apresenta sangramento vaginal indolor de moderada intensidade. A ultrassonografia revela feto vivo, sem hidropsia e placenta prévia total. Ela não realizou pré-natal e desconhece o Rh e o paradeiro do parceiro. Em relação a este caso, qual a conduta mais apropriada?
Alternativas
A) Teste de Coombs direto através de cordocentese.
B) Espectrofotometria do líquido amniótico através de amniocentese.
C) Teste de Coombs indireto, se negativo, aplicar imunoglobulina anti-Rh na gestante.
D) Dopplerfluxometria da artéria cerebral média para aferir o grau de anemia fetal.
E) Teste de Kleihauer-Betke, se positivo, aplicar imunoglobulina anti-Rh na gestante.
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