Sangramento no 1º Trimestre: Conduta e USG de Seguimento

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2022

Enunciado

Paciente primigesta, demonstrando-se extremamente ansiosa, deu entrada no PSGO com queixa de sangramento vaginal em borra de café em mínima quantidade. IG dum: 6 semanas. Sem ultrassonografia prévia. Solicitada ultrassonografia que demonstrou saco gestacional intraútero com diâmetro médio de 15 mm, sem sinais de descolamento retroovular. Identificada vesícula vitelínica, mas não identificados embrião ou batimentos cardíacos embrionários. A conduta adequada é

Alternativas

1. A) solicitar beta HCG quantitativo.
2. B) orientar a paciente com relação ao provável diagnóstico de aborto retido, já que não houve evolução da gestação, e aguardar expulsão espontânea.
3. C) repetir novo ultrassom transvaginal em cerca de 10-14 dias.
4. D) internação e realização de AMIU (aspiração manual intrauterina), pois acarreta menor risco de perfuração uterina.

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