Gestação Pós-Termo (42 Semanas): Conduta e Indução do Parto
FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2023
Enunciado
Uma gestante, em sua consulta de pré-natal em Unidade Básica de Saúde, está preocupada porque seu filho ainda não nasceu. De acordo com a data da última menstruação, está no momento da consulta com 42 semanas de gestação, que coincide com exame ultrassonográfico realizado na 8ª semana de gestação. Ao exame físico e obstétrico, apresenta: pressão arterial = 100x60 mmHg, altura uterina = 38 cm, frequência cardíaca fetal = 140 bpm, sem desacelerações, colo apagado 50%, fechado, feto único, cefálico e insinuado. De acordo com esses dados, qual é a conduta adequada:
Alternativas
A) Orientar a gestante e encaminhar para a maternidade para avaliação da vitalidade fetal, preparo do colo e indução do parto.
B) Internação, cardiotocografia, dopplervelocimetria de ducto venoso e perfil biofísico diários e, se alterados, realizar operação cesariana.
C) Encaminhar a gestante para a maternidade de alto risco para realizar cesariana devido desproporção cefalopélvica e índice de Bishop desfavorável para indução de parto via vaginal.
D) Tranquilizar a gestante e orientar para procurar a maternidade caso apresente perda de líquido e se constatar quantidade inferior a 6 movimentos fetais em duas horas de observação.
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