Gestação Gemelar Dicoriônica: Vigilância e Conduta

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2018

Enunciado

Primigesta, 23 anos, com gestação gemelar dicoriônica de 32 semanas, comparece ao retorno pré-natal. Nega queixas e relata boa movimentação dos fetos. Sem intercorrências até o momento. O exame físico geral e os sinais vitais maternos são normais. Exame obstétrico: altura uterina de 33 cm, atividade uterina ausente, batimentos cardíacos fetais de 150 e 135 bpm, sem desacelerações. Fez ultrassonografia hoje com os achados: Feto 1 cefálico à esquerda e feto 2 pélvico à direita, ambos com anatomia normais, placentas anterior e posterior. Os demais dados estão mostrados na Tabela 1 a seguir. Qual é a melhor conduta nesse momento?

Alternativas

1. A) Realizar Dopplervelocimetria do ducto venoso fetal
2. B) Resolução imediata da gestação
3. C) Repetir Dopplervelocimetria arterial fetal em uma semana 
4. D) Resolução da gestação após um ciclo de corticoide

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