Gestação com SIU-LNG: Conduta e Riscos na Gravidez

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2021

Enunciado

Mulher, 27 anos, está em uso do sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (SIU-LNG) há 2 anos. Não tem comorbidades e nem gestação anterior. Comparece à unidade básica de saúde pois apresentou teste de gestação positivo e fez ultrassonografia transvaginal que mostrou gestação tópica de 7 semanas e presença de SIU-LNG intrauterino. Está preocupada sobre o que deve ser feito diante do fato de estar grávida com um SIU-LNG intrauterino. Além de encaminhar a paciente para pré-natal, orientar sinais de alerta de infecção e abortamento, qual alternativa contém a(s) conduta(s) mais adequada(s) baseada(s) nas evidências mais atualizadas?

Alternativas

  1. A) Manter o SIU-LNG, sem necessidade de associar medicação.
  2. B) Retirada do SIU-LNG imediatamente independente do fio estar visível.
  3. C) Retirada do SIU-LNG imediatamente se o fio estiver visível.
  4. D) Manter o SIU-LNG e prescrever progesterona micronizada oral.

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