HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2025
Puérpera, 30 anos, teve parto cesáreo de trigêmeos há 3 dias. Em sua história obstétrica, consta um episódio de aborto e um parto normal. Qual seria a representação gráfica desta paciente?
Gesta = nº total de gestações (inclui atual e abortos). Para = nº de partos (independente do nº de fetos).
A representação GPC A (Gesta, Para, Cesárea, Aborto) é crucial na história obstétrica. 'Gesta' conta o número total de gestações, incluindo a atual e abortos. 'Para' conta o número de partos (independentemente do número de fetos). 'Cesárea' e 'Aborto' são autoexplicativos.
A representação da história obstétrica é uma ferramenta padronizada e essencial na prática ginecológica e obstétrica, permitindo uma rápida compreensão do histórico reprodutivo da paciente. O sistema mais comum é o GPC A (Gesta, Para, Cesárea, Aborto), embora variações como Gesta-Para-T-P-A-L (Termo, Pré-termo, Aborto, Vivos) também sejam utilizadas. Para residentes, dominar essa notação é fundamental para a comunicação eficaz e o planejamento do cuidado. No caso apresentado, a paciente teve: um episódio de aborto, um parto normal e um parto cesáreo de trigêmeos. Para calcular o 'Gesta', somamos todas as gestações: 1 (aborto) + 1 (parto normal) + 1 (parto cesáreo de trigêmeos) = 3 gestações. Portanto, G = 3. Para o 'Para' (partos vaginais), temos 1 parto normal (P=1). Para 'Cesárea', temos 1 parto cesáreo (C=1). Para 'Aborto', temos 1 episódio (A=1). Então, a representação correta é G3 P1 C1 A1. É crucial não confundir o número de fetos com o número de partos ao preencher o 'Para' ou 'Cesárea'. A compreensão precisa desses termos evita erros na avaliação do risco obstétrico e no manejo da paciente, sendo um conhecimento básico para a prática obstétrica.
'Gesta' refere-se ao número total de gestações que a mulher teve, incluindo a gestação atual, gestações que resultaram em partos (vivos ou mortos) e gestações que terminaram em aborto, independentemente da idade gestacional.
'Para' refere-se ao número de partos que a mulher teve, independentemente do número de fetos nascidos em cada parto. Por exemplo, um parto de gêmeos ou trigêmeos conta como 'Para 1', pois foi um único evento de parto.
O aborto é contabilizado no 'Gesta' (como uma gestação) e também tem sua própria categoria 'A' (Aborto) para indicar o número de gestações que terminaram antes da viabilidade fetal, seja espontaneamente ou por indução.
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