Genitália Ambígua em RN 46,XX: Diagnóstico e Conduta

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2023

Enunciado

Você é o residente de cirurgia pediátrica do serviço e é solicitado para avaliar um recém-nascido. Ultrassonografista obstétrico não conseguiu definir o sexo. A sexagem fetal foi 46, XX. Nasceu um bebê com falo de 3 cm, abertura da uretra na extremidade do falo, eminências labioescrotais enrugadas e hiperpigmentadas, mamilos hiperpigmentados, testículos não palpáveis. O pai relata que o médico plantonista que conversou com a família após o parto disse que a conduta seria exame de imagem para proceder a cirurgia de correção da criptorquidia. A hipótese diagnóstica e conduta sobre a definição do sexo na declaração de nascido vivo são:

Alternativas

1. A) disgenesia gonadal pura, não definir o sexo.
2. B) deficiência de 5 alfa-redutase, sexo masculino.
3. C) hiperplasia adrenal congênita clássica, não definir o sexo.
4. D) criptorquidia bilateral, sexo masculino.
5. E) hipogonadismo hipogonadotrófico, sexo masculino.

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