Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda: Manejo Clínico

SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2024

Enunciado

A gengivite ulcerativa necrosante aguda (GUNA) é uma infecção dolorosa das gengivas e muito frequente entre os adolescentes. O tratamento indicado é

Alternativas

1. A) o gargarejo com água morna e vinagre até cessarem os sintomas e são permitidas atividades físicas moderadas.
2. B) a drenagem local, uso de anti-inflamatórios e analgésicos por cinco dias e são permitidas atividades físicas leves.
3. C) o uso de antibióticos por via oral por dez dias e suspensão das atividades físicas.
4. D) a indicação de antibióticos endovenosos por sete dias e suspensão das atividades físicas.

Pérola Clínica

GUNA: Antibióticos orais (Metronidazol/Amoxicilina) + higiene oral rigorosa + repouso físico.

Resumo-Chave

A Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda (GUNA) é uma infecção bacteriana grave das gengivas, caracterizada por dor intensa, necrose papilar e sangramento. O tratamento envolve o uso de antibióticos sistêmicos para combater a infecção bacteriana, além de medidas locais de higiene e repouso para facilitar a recuperação e evitar complicações.

Contexto Educacional

O tratamento da GUNA é multifacetado e inclui antibioticoterapia sistêmica (geralmente Metronidazol ou Amoxicilina por 7-10 dias), debridamento mecânico suave das lesões necróticas, bochechos com antissépticos (como clorexidina), controle da dor com analgésicos e, crucialmente, repouso físico. A suspensão de atividades físicas intensas é recomendada para permitir que o corpo se recupere da infecção sistêmica e reduzir o estresse. A educação do paciente sobre higiene oral é vital para prevenir recorrências.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais sintomas da Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda (GUNA)?

A GUNA é caracterizada por dor intensa nas gengivas, sangramento gengival espontâneo, necrose das papilas interdentais (aparência de 'cratera'), halitose e, em casos mais graves, febre e linfadenopatia cervical.

Qual é o papel dos antibióticos no tratamento da GUNA?

Os antibióticos sistêmicos, como Metronidazol ou Amoxicilina, são essenciais para combater as bactérias anaeróbias e espiroquetas envolvidas na patogênese da GUNA. Eles ajudam a controlar a infecção, reduzir a dor e acelerar a cicatrização, complementando a debridamento local e a higiene oral.

Além dos antibióticos, quais outras medidas são importantes no manejo da GUNA?

Além da antibioticoterapia, são cruciais a higiene oral rigorosa com escovação suave e bochechos antissépticos (clorexidina), debridamento profissional das lesões necróticas, controle da dor com analgésicos, e repouso físico para auxiliar na recuperação sistêmica do paciente.

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