Câncer Colorretal: Genética, Estadiamento e Manejo
SMS São José dos Pinhais - Secretaria Municipal de Saúde (PR) — Prova 2017
Enunciado
Paciente feminino, 65 anos, colonoscopia que revelou lesão vegetante, ulcerada no cólon descendente. Biópsia revelou adenocarcinoma pouco diferenciado de cólon. Tomografia de abdome para estadiamento revelou dois nódulos metastáticos no fígado. História familiar positiva para neoplasia de cólon. Com relação a este caso, podemos afirmar que:
Alternativas
A) Apresenta estadiamento Dukes C1 baseado na análise macroscópica pela colonoscopia que demonstrou lesão vegetante e ulcerada.
B) Apresenta estadiamento M1, doença avançada, por isso não está indicada a ressecção da lesão primária, apenas quimioterapia e radioterapia.
C) Podem estar presentes na sua gênese: mutação do K-ras; as síndromes da polipose múltipla familiar e do câncer familiar não polipoide; e a polipose juvenil.
D) Para fins de estadiamento, uma lesão tumoral com aproximadamente 3,5 cm de tamanho é classificada como TI.
E) Os marcadores tumorais mais utilizados para o diagnóstico do paciente portador de neoplasia de cólon são o Ca19-9, alfafetoproteína e o CEA.
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