HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2015
Processo infeccioso bacteriano gástrico raro que envolve as camadas submucosa e muscular própria do estômago, denomina-se:
Gastrite flegmonosa = infecção bacteriana rara, grave, submucosa e muscular própria do estômago.
A gastrite flegmonosa é uma infecção bacteriana grave e rara do estômago, caracterizada por inflamação supurativa que se estende profundamente às camadas submucosa e muscular própria. Geralmente é causada por Streptococcus spp. e requer tratamento agressivo devido ao alto risco de perfuração e sepse.
A gastrite flegmonosa, também conhecida como gastrite supurativa ou abscesso gástrico, é uma condição infecciosa bacteriana rara e grave do estômago. Diferente das gastrites superficiais comuns, ela se caracteriza por uma inflamação purulenta que se estende profundamente, envolvendo as camadas submucosa e muscular própria da parede gástrica. Sua incidência é baixa, mas a morbimortalidade é significativamente alta devido à rápida progressão e ao risco de complicações. A fisiopatologia geralmente envolve a invasão bacteriana da parede gástrica, muitas vezes facilitada por lesões preexistentes como úlceras, traumas, cirurgias gástricas ou estados de imunocomprometimento. Os agentes etiológicos mais comuns são Streptococcus spp., mas também podem ser encontrados Staphylococcus, E. coli e outros. O diagnóstico é desafiador, pois os sintomas (dor epigástrica intensa, febre, náuseas, vômitos) são inespecíficos. Exames de imagem como a tomografia computadorizada (TC) e a endoscopia digestiva alta com biópsia e cultura são cruciais para a confirmação. O tratamento da gastrite flegmonosa é uma emergência médica e exige uma abordagem agressiva. Consiste em antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro, suporte hemodinâmico e, em muitos casos, intervenção cirúrgica. A cirurgia pode variar desde a drenagem de abscessos até a gastrectomia parcial ou total, dependendo da extensão da necrose e da perfuração. O prognóstico é reservado, e o reconhecimento precoce e o tratamento imediato são essenciais para melhorar as chances de sobrevivência.
Os principais agentes etiológicos são bactérias piogênicas, com destaque para Streptococcus spp., mas também podem incluir Staphylococcus, E. coli e outras bactérias gram-negativas.
Os sintomas incluem dor epigástrica intensa, febre, náuseas, vômitos e sinais de sepse. O diagnóstico é desafiador, envolvendo exames de imagem (TC), endoscopia com biópsia e cultura do tecido.
O tratamento é agressivo e inclui antibioticoterapia de amplo espectro, suporte intensivo e, frequentemente, intervenção cirúrgica para drenagem de abscessos ou ressecção do tecido necrótico.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo