SUS-RR - Sistema Único de Saúde de Roraima — Prova 2021
Manuela trouxe sua filha de 1 O dias para a primeira consulta pediátrica. Ela nasceu com 3.1 00g e está em aleitamento materno exclusivo. Na avaliação você observa que a técnica de amamentação está correta e o RN tem exame físico normal, mas o peso é de 3.130g. Qual é a melhor orientação neste caso?
RN 10 dias com peso > nascimento e AME → peso adequado, manter amamentação exclusiva.
Recém-nascidos podem ter uma perda de peso fisiológica de até 10% do peso de nascimento nos primeiros dias de vida, mas devem recuperar o peso de nascimento até o 10º-14º dia. Neste caso, o RN já recuperou e ultrapassou o peso de nascimento, indicando que o aleitamento materno exclusivo está sendo eficaz.
A avaliação do ganho de peso em recém-nascidos é um pilar fundamental da primeira consulta pediátrica e do acompanhamento nos primeiros meses de vida. O aleitamento materno exclusivo é a forma ideal de alimentação, e sua eficácia é monitorada de perto, especialmente nos primeiros dias, quando a perda e recuperação de peso são eventos fisiológicos importantes. Nos primeiros 3 a 5 dias, é normal que o RN perca até 10% do peso de nascimento. No entanto, espera-se que ele recupere esse peso até o 10º ao 14º dia de vida. Um peso atual superior ao peso de nascimento aos 10 dias, com técnica de amamentação correta e exame físico normal, indica que o aleitamento materno está sendo bem-sucedido e não há necessidade de complementação. A orientação adequada neste cenário é reforçar a manutenção do aleitamento materno exclusivo, tranquilizando os pais sobre a adequação do peso. Intervenções desnecessárias, como a introdução de fórmulas, podem comprometer o sucesso do aleitamento materno e não são indicadas quando o desenvolvimento ponderal está dentro dos parâmetros esperados.
É esperado que o recém-nascido perca até 10% do seu peso de nascimento nos primeiros 3 a 5 dias de vida, devido à eliminação de mecônio, diurese e ajuste hídrico.
O recém-nascido deve recuperar o peso de nascimento geralmente até o 10º ao 14º dia de vida, sendo um indicador importante de sucesso do aleitamento materno.
Sinais incluem mamadas frequentes e eficazes, deglutição audível, mamas mais leves após a mamada, eliminação de urina clara (6-8 fraldas/dia) e fezes amareladas e pastosas, além do ganho de peso adequado.
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