Gangrena de Fournier: Diagnóstico e Desbridamento Urgente

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2018

Enunciado

Homem, 45a, é trazido ao atendimento médico devido a dor e inchaço no escroto há 3 dias, com piora progressiva dos sintomas. Antecedentes pessoais: tabagismo 50 maços/ano, etilismo há 28 anos, diabete melito há 3 anos. Exame físico: regular estado geral, torporoso, desidratado 2+/4+, anictérico, PA = 90 x 50 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 24 irpm, oximetria de pulso (máscara, 10 L/min) = 98%; região perineal: escroto com aumento de volume, áreas de necrose, descoloração, odor fétido e crepitação à palpação.Após expansão volêmica e antibioticoterapia endovenosa, a conduta é:

Alternativas

1. A) Ultrassonografia com Doppler.
2. B) Reavaliação clínica em 24 horas.
3. C) Desbridamento cirúrgico precoce e amplo.
4. D) Punção e cultura do abscesso.

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