Gangrena de Fournier: Diagnóstico e Tratamento Urgente
FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2025
Enunciado
Mulher de 52 anos, obesa, diabética, comparece ao pronto-atendimento queixando-se de febre alta e aparecimento de grande ferida dolorosa em região da vulva há 3 dias. Ao exame físico, observa-se a lesão abaixo: Sobre o diagnóstico e o tratamento desta condição, assinale a alternativa correta:
Alternativas
A) A fasceite necrotizante do perineo, também chamada de gangrena de Fournier corresponde a uma infecção monomicrobiana das partes moles do perineo causada por cepas multi-resistentes de Staphylococcus aureus.
B) Trata-se de uma infecção polimicrobiana causada por espécies anaeróbias (mais comumente Bacteroides e Clostridium) em combinação com enterobactérias (por exemplo, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus).
C) Diabetes, obesidade, hipertensão arterial sistémica e neoplasias malignas são considerados os principais fatores de risco associados e o tratamento depende da compensação clinica destas condições.
D) O desbridamento cirúrgico deve ser realizado idealmente em até 72 horas do diagnóstico, associado a antibioticoterapia de amplo espectro e terapias de curativo à vácuo.
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