Fratura de Fêmur em Idosos: Manejo e ITU Pré-operatória

UEPA Revalida - Universidade do Estado do Pará — Prova 2023

Enunciado

Mulher de 78 anos, diabética, com história de queda da própria altura, durante a noite quando foi ao banheiro, encontrada no dia seguinte deitada no chão, com dor em quadril e incapaz de se levantar sem auxílio. Foi levada para unidade de pronto atendimento (UPA), onde foi identificado fratura de fêmur direito, hemoglobina de 11,8 g/dl, leucócitos 9200/microL, glicemia 140mg/dl, creatinina 1,5 mg/dl, urina EAS 20 piócitos por campo (VR: até 5 piócitos por campo). Considerando o caso acima, a conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) internação em hospital de retaguarda e tração de membro inferior direito por 14 dias.
2. B) iniciar anbioticoterapia empírica para foco urinário e preparar para operar o quadril rapidamente.
3. C) tratamento conservador domiciliar, com decúbito passivo no leito e fisioterapia após 14 dias.
4. D) iniciar anti-inflamatórios orais para redução do edema e avaliação ambulatorial da ortopedia.
5. E) solicitar cultura de urina com antibiograma e aguardar o resultado para decidir sobre cirurgia.

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