Cálculo da Fração Atribuível Populacional em Epidemiologia

UNIFESP/EPM - Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2026

Enunciado

Em um estudo de coorte metade das pessoas são expostas a um Fator de Risco (FR). Nesses expostos, o risco de morrer em 10 anos foi 10%, enquanto nos não expostos foi 5%. Havendo causalidade na associação entre exposição ao FR e morte, que proporção do total de mortes poderia ser evitada se o FR fosse eliminado nessas pessoas?

Alternativas

1. A) 1/2.
2. B) 1/3.
3. C) 1/4.
4. D) 1/5.

Pérola Clínica

FAP = (Incidência Total - Incidência Não Expostos) / Incidência Total.

Resumo-Chave

A FAP mede o impacto de um fator de risco na população total, indicando quanto da doença seria evitada se a exposição fosse eliminada.

Contexto Educacional

As medidas de impacto são fundamentais na epidemiologia para priorizar intervenções de saúde pública. Enquanto o Risco Relativo (RR) quantifica a força de uma associação etiológica, a Fração Atribuível Populacional (FAP) traduz esse risco para a realidade de uma população inteira. No cenário apresentado, a incidência nos expostos é 10% e nos não expostos é 5%. Como metade da população está exposta, a incidência global é 7,5% (média entre 10 e 5). A diferença entre a incidência global e a dos não expostos (7,5% - 5% = 2,5%) representa o excesso de mortes atribuíveis ao fator na população total. Dividindo esse excesso pela incidência total (2,5 / 7,5), chegamos a 1/3, evidenciando que um terço das mortes seriam evitadas com a remoção do risco.

Perguntas Frequentes

O que é Fração Atribuível Populacional (FAP)?

É a proporção de casos de uma doença na população total que pode ser atribuída a um fator de risco específico. Ela representa o benefício potencial para a saúde pública se esse fator fosse completamente eliminado.

Como calcular a incidência total se não informada?

A incidência total é a média ponderada das incidências nos expostos e não expostos, baseada na prevalência da exposição na população: I_total = (I_expostos * P_expostos) + (I_não_expostos * P_não_expostos).

Qual a diferença entre Risco Relativo e FAP?

O Risco Relativo (RR) mede a força da associação individual e o risco de um indivíduo exposto adoecer. A FAP mede o impacto dessa associação na saúde coletiva, dependendo tanto do RR quanto da prevalência do fator na população.

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