Fórmula de Harris-Benedict: Cálculo da Taxa Metabólica Basal

UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2022

Enunciado

No suporte nutricional (enteral ou parenteral) pré ou pós-operatório, uma maneira de calcular a taxa metabólica basal do paciente, supondo-se um estado fisiológico normal em repouso, é utilizar a fórmula de Harris-Benedict. Essa equação leva em consideração os seguintes parâmetros (acrescidos do fator de estresse de cada afecção):

Alternativas

1. A) idade, albumina, transferrina e hemoglobina séricas.
2. B) peso, transferrina e hemoglobina séricas.
3. C) peso, altura, albumina e hemoglobina séricas.
4. D) idade, sexo, peso e altura.
5. E) peso, albumina e transferrina séricas.

Pérola Clínica

Fórmula de Harris-Benedict = idade, sexo, peso e altura para calcular taxa metabólica basal.

Resumo-Chave

A equação de Harris-Benedict é uma das fórmulas mais utilizadas para estimar a taxa metabólica basal (TMB) de um indivíduo. Ela leva em consideração variáveis antropométricas e demográficas como idade, sexo, peso (em kg) e altura (em cm), sendo posteriormente ajustada por fatores de estresse ou atividade física para determinar o gasto energético total.

Contexto Educacional

A estimativa das necessidades energéticas é um componente crítico do suporte nutricional, seja enteral ou parenteral. A fórmula de Harris-Benedict, desenvolvida no início do século XX, permanece uma ferramenta amplamente utilizada para calcular a taxa metabólica basal (TMB), que representa o gasto energético em repouso. Esta equação é fundamental porque fornece uma base para determinar a quantidade de calorias que um paciente necessita diariamente. Os parâmetros de idade, sexo, peso e altura são facilmente obtidos e permitem uma estimativa inicial. Posteriormente, essa TMB é multiplicada por fatores de estresse (dependendo da condição clínica, como sepse, trauma ou cirurgia) e fatores de atividade para chegar ao gasto energético total. Para residentes de diversas especialidades, especialmente cirurgia, terapia intensiva e nutrologia, compreender e aplicar corretamente a fórmula de Harris-Benedict é essencial para planejar um suporte nutricional adequado, prevenindo tanto a subnutrição quanto a superalimentação, que podem levar a desfechos adversos.

Perguntas Frequentes

Quais são os parâmetros da fórmula de Harris-Benedict?

A fórmula de Harris-Benedict utiliza idade (anos), sexo, peso (kg) e altura (cm) para estimar a taxa metabólica basal (TMB). Existem equações separadas para homens e mulheres.

Para que serve a taxa metabólica basal calculada por Harris-Benedict?

A TMB calculada é a quantidade de energia que o corpo gasta em repouso completo para manter as funções vitais. É o ponto de partida para estimar as necessidades energéticas totais de um paciente, que são ajustadas por fatores de atividade e estresse.

Quais são as limitações da fórmula de Harris-Benedict?

As limitações incluem a superestimação ou subestimação em indivíduos com composição corporal atípica (muito obesos ou muito magros), e o fato de ter sido desenvolvida em uma população específica, podendo não ser totalmente precisa para todas as etnias ou condições clínicas atuais.

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