Fórmula de Harris-Benedict: Cálculo da Taxa Metabólica Basal

UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2021

Enunciado

No suporte nutricional (enteral ou parenteral) pré ou pós-operatório, uma maneira de calcular a taxa metabólica basal do paciente, supondo-se um estado fisiológico normal em repouso, é utilizar a fórmula de Harris-Benedict. Essa equação leva em consideração os seguintes parâmetros (acrescidos do fator de estresse de cada afecção):

Alternativas

1. A) peso, altura, albumina e hemoglobina séricas.
2. B) peso, transferrina e hemoglobina séricas.
3. C) peso, albumina e transferrina séricas.
4. D) idade, sexo, peso e altura.
5. E) idade, albumina, transferrina e hemoglobina séricas.

Pérola Clínica

Fórmula de Harris-Benedict para TMB = idade, sexo, peso, altura + fator de estresse.

Resumo-Chave

A fórmula de Harris-Benedict é amplamente utilizada para estimar a Taxa Metabólica Basal (TMB) de um indivíduo, que representa o gasto energético em repouso. Ela considera variáveis como idade, sexo, peso e altura. Para calcular as necessidades energéticas totais, a TMB é multiplicada por fatores de atividade e estresse, que variam conforme a condição clínica do paciente.

Contexto Educacional

A avaliação das necessidades energéticas de um paciente é um pilar fundamental no suporte nutricional, seja ele enteral ou parenteral, especialmente em contextos pré e pós-operatórios. A fórmula de Harris-Benedict é uma das equações preditivas mais antigas e amplamente utilizadas para estimar a Taxa Metabólica Basal (TMB), que representa o gasto energético de um indivíduo em repouso completo. Esta fórmula leva em consideração quatro parâmetros antropométricos e demográficos essenciais: idade, sexo, peso (em kg) e altura (em cm). Existem equações separadas para homens e mulheres, refletindo as diferenças no metabolismo basal entre os sexos. A TMB calculada por Harris-Benedict fornece uma estimativa do mínimo de energia necessário para manter as funções vitais. Para determinar as necessidades calóricas totais de um paciente, a TMB é ajustada por fatores de atividade física e, crucialmente, por fatores de estresse metabólico, que variam de acordo com a condição clínica (ex: cirurgia, trauma, sepse, queimaduras). Embora existam outras fórmulas e métodos mais modernos (como a calorimetria indireta), Harris-Benedict continua sendo uma ferramenta valiosa e prática na rotina clínica para o planejamento da terapia nutricional.

Perguntas Frequentes

Quais parâmetros são utilizados na fórmula de Harris-Benedict para calcular a Taxa Metabólica Basal?

A fórmula de Harris-Benedict utiliza a idade, sexo, peso e altura do paciente para estimar a Taxa Metabólica Basal (TMB).

Como a Taxa Metabólica Basal se relaciona com as necessidades calóricas totais de um paciente?

A TMB é o gasto energético em repouso. Para obter as necessidades calóricas totais, a TMB é multiplicada por fatores de atividade física e fatores de estresse relacionados à condição clínica do paciente.

Em que situações clínicas a fórmula de Harris-Benedict é mais frequentemente aplicada?

É amplamente utilizada no suporte nutricional enteral e parenteral, especialmente em pacientes hospitalizados, pré e pós-operatórios, para estimar as necessidades energéticas e planejar a terapia nutricional.

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