UniEVANGÉLICA - Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2021
Quando é necessário realizar o fórceps e fazer a rotação do polo cefálico que encontra-se em posição transversa, o tipo de fórceps mais apropriado é:
Fórceps de Kielland = ideal para rotação fetal em posições transversas ou oblíquas.
O fórceps de Kielland é o instrumento de escolha para rotações fetais, especialmente em casos de apresentação transversa ou oblíqua, devido às suas hastes não cruzadas e à curvatura pélvica mínima, que permitem uma rotação mais segura e eficaz do polo cefálico.
O parto vaginal operatório, que inclui o uso de fórceps ou vácuo-extrator, é um procedimento obstétrico que visa encurtar o segundo estágio do trabalho de parto ou resolver distocias. A escolha do instrumento depende da apresentação fetal, da posição, da estação e da indicação clínica. O domínio da técnica e a seleção correta do fórceps são cruciais para a segurança materno-fetal. As distocias de rotação, onde o polo cefálico fetal não gira adequadamente para a posição occipitopúbica, são indicações comuns para o uso de fórceps. Nesses casos, o fórceps de Kielland é o instrumento de eleição. Ele é projetado especificamente para realizar rotações, mesmo em estações mais altas (plano II de De Lee), devido às suas características únicas: hastes não cruzadas e uma curvatura pélvica quase reta. Isso permite que as colheres sejam aplicadas em qualquer posição e giradas para corrigir a apresentação fetal. Outros fórceps, como o de Simpson, possuem uma curvatura pélvica mais acentuada e são mais adequados para tração em apresentações já rotacionadas e em estações mais baixas. O fórceps de Piper é utilizado para a cabeça derradeira em partos pélvicos. A aplicação do fórceps de Kielland requer experiência e conhecimento anatômico detalhado para evitar complicações como lacerações maternas ou lesões fetais. A decisão de usar fórceps deve sempre considerar os riscos e benefícios para a mãe e o feto, e ser realizada por um profissional habilitado.
O fórceps de Kielland é indicado principalmente para rotações fetais, especialmente em casos de distocia de rotação com o polo cefálico em posição transversa ou oblíqua, ou em partos com apresentação alta (plano II de De Lee).
O fórceps de Kielland possui hastes não cruzadas e uma curvatura pélvica mínima, o que permite que as colheres sejam aplicadas e giradas com segurança para realizar a rotação do polo cefálico dentro da pelve materna, minimizando o risco de trauma materno ou fetal.
Existem outros tipos de fórceps, como o fórceps de Simpson (para cabeças bem moldadas, tração), fórceps de Piper (para auxiliar no parto pélvico, na cabeça derradeira) e fórceps de De Lee (para extração em planos mais baixos). Cada um possui características e indicações específicas.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo