SMS-RJ - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2024
Em relação à desnutrição energético-proteica assinale a afirmativa CORRETA:
Fome oculta = deficiência de micronutrientes. Marasmo (não edematoso), Kwashiorkor (edematoso). Crônica = baixa estatura.
A 'fome oculta' é um termo que se refere especificamente à deficiência de micronutrientes, que é um componente da desnutrição. É importante diferenciar as formas de desnutrição: o marasmo é a forma não edematosa, enquanto o kwashiorkor é a forma edematosa. A desnutrição crônica é caracterizada por baixa estatura para a idade.
A desnutrição energético-proteica (DEP) representa um grave problema de saúde pública global, com impacto significativo na morbimortalidade infantil, especialmente em menores de 5 anos. Embora o Brasil tenha apresentado avanços na redução da mortalidade infantil por desnutrição desde a década de 80, a condição ainda persiste, e suas diversas formas exigem um conhecimento aprofundado para diagnóstico e manejo adequados. A DEP pode se manifestar de diferentes maneiras. A 'fome oculta' é um conceito crucial que se refere especificamente à deficiência de micronutrientes (vitaminas e minerais) essenciais para o funcionamento do organismo, mesmo que a ingestão calórica seja suficiente. Esta deficiência, muitas vezes assintomática em estágios iniciais, pode ter consequências devastadoras no desenvolvimento físico e cognitivo. As formas clássicas de DEP grave incluem o marasmo, caracterizado por emaciação severa e ausência de edema, e o kwashiorkor, que se distingue pela presença de edema generalizado, muitas vezes mascarando a perda de peso. É fundamental diferenciar a desnutrição aguda da crônica. A desnutrição aguda é evidenciada pela perda de peso para a altura (emaciação), enquanto a desnutrição crônica é caracterizada pela baixa estatura para a idade (retardo de crescimento ou nanismo nutricional). O manejo da DEP envolve a correção das deficiências nutricionais, tratamento de infecções associadas e reabilitação nutricional gradual, com foco na educação alimentar e acesso a alimentos nutritivos. O reconhecimento correto das diferentes formas e suas características é vital para o planejamento de intervenções eficazes e para a formação de residentes.
A 'fome oculta' é um termo utilizado para descrever a deficiência de micronutrientes essenciais (como vitaminas e minerais) no organismo, mesmo que a ingestão calórica total seja adequada. Ela pode coexistir com a desnutrição energético-proteica ou ocorrer isoladamente, com consequências graves para a saúde e o desenvolvimento.
O marasmo é uma forma de desnutrição energético-proteica grave caracterizada por emaciação extrema e perda de massa muscular e gordura subcutânea, sem edema. O kwashiorkor, por outro lado, é a forma edematosa da desnutrição, com edema generalizado, que pode mascarar a perda de peso, e é mais associado à deficiência proteica relativa.
A desnutrição crônica é evidenciada principalmente pela baixa estatura para a idade (déficit de altura), refletindo um processo prolongado de ingestão inadequada de nutrientes ou infecções recorrentes que comprometem o crescimento linear da criança.
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