Sutura para Fixação Iriana de LIO: Escolha do Fio

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2015

Enunciado

Qual dos fios para sutura, listados abaixo, deve ser utilizado para fixação iriana de lente intraocular?

Alternativas

  1. A) Mononylon 10-0
  2. B) Seda 9-0
  3. C) Polipropileno 10-0
  4. D) Vycril 10-0

Pérola Clínica

Fixação iriana de LIO → Polipropileno 10-0 (Prolene) pela alta biocompatibilidade e durabilidade.

Resumo-Chave

O polipropileno é um monofilamento sintético não absorvível, preferido em fixações intraoculares devido à sua inércia química e resistência à degradação enzimática no humor aquoso.

Contexto Educacional

A fixação iriana de lentes intraoculares é uma técnica avançada na oftalmologia, frequentemente empregada em casos de complicações cirúrgicas de catarata ou traumas zonulares. A escolha do material de sutura é o fator determinante para o sucesso a longo prazo. O polipropileno 10-0 destaca-se por ser um material sintético e monofilamentar. Diferente de outros fios, sua superfície lisa reduz o risco de trauma mecânico à íris durante a manipulação cirúrgica e sua inércia biológica previne reações inflamatórias persistentes no segmento anterior.

Perguntas Frequentes

Por que usar polipropileno em vez de nylon?

O polipropileno (Prolene) é um fio monofilamentar não absorvível extremamente inerte. Em cirurgias intraoculares, como a fixação de LIO na íris, a durabilidade é crucial. O Nylon (poliamida) sofre hidrólise lenta e pode perder a força tensil ao longo de anos, aumentando o risco de luxação tardia da lente, enquanto o polipropileno mantém sua integridade estrutural quase indefinidamente no humor aquoso.

Qual o calibre ideal para suturas intraoculares?

O calibre 10-0 é o padrão para suturas intraoculares delicadas. Ele minimiza o trauma tecidual na íris e permite a confecção de nós pequenos que não irritam as estruturas adjacentes nem causam inflamação crônica, sendo essencial para a estabilidade da lente intraocular.

O que é a fixação iriana?

É uma técnica cirúrgica utilizada quando não há suporte capsular adequado (saco capsular ou sulco) para a implantação da LIO. A lente é suturada diretamente ao tecido iriano para garantir seu posicionamento centralizado e estável.

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