Fístula Pancreática Pós-Whipple: Diagnóstico e Conduta Inicial
Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2025
Enunciado
Um paciente de 64 anos com diagnóstico de adenocarcinoma de cabeça de pâncreas, sem metástases à distância, é submetido a uma duodenopancreatectomia. No 2º dia de pós-operatório, o paciente desenvolve febre, dor abdominal e saída de líquido amarelado pela drenagem, que apresenta altos níveis de amilase. Débito de drenagem em 24 horas foi de 90 ml. Qual é a complicação mais provável e a conduta inicial recomendada?
Alternativas
A) Fístula pancreática de alto débito, zerar dieta e realizar laparotomia exploradora.
B) Fístula pancreática de moderado débito, zerar dieta e manejo conservador com NPT exclusiva.
C) Fístula pancreática de baixo débito, manejo conservador com drenagem adequada e dieta liberada.
D) Deiscência de anastomose biliodigestiva, realizar reoperação imediata.
E) Infecção de ferida operatória, abrir a incisão e drenar.
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