Fístula Gastroenteroanastomose: Diagnóstico e Conduta

Hospital Unimed Ferj - Rio de Janeiro (RJ) — Prova 2021

Enunciado

Na suspeita de fístula da gastroenteroanastomose, para um paciente no 6° dia de pósoperatório - PO de gastrectomia subtotal, com reconstrução em Y de Roux devido a adenocarcinoma de antro gástrico, pode se afirmar que:

Alternativas

1. A) A conduta deverá ser necessariamente cirúrgica, independente das condições clínicas do paciente, uma vez que é necessária limpeza da cavidade abdominal.
2. B) A suspeita de fístula da anastomose deve ser reavaliada de imediato, visto que tal intercorrência ocorre habitualmente, apenas após o 14° dia de PO.
3. C) Estando o paciente estável hemodinamicamente, o principal exame a ser solicitado, será a tomografia computadorizada de abdome, que fornecerá importantes informações adicionais.
4. D) O teste com azul de metileno negativo afasta a possibilidade de fístula pós-operatória, sendo necessária investigação de outros mecanismos para os achados clínicos.

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