Fístula Enterocutânea Pós-Apendicectomia: Manejo Conservador

SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2017

Enunciado

Um rapaz de 16 anos está no quinto pós-operatório de apendicectomia, por apendicite aguda complicada. Foi deixado dreno tubulolaminar no leito cirúrgico, pois o coto apendicular estava muito friável. Nas últimas 24 horas, o débito do dreno passou a ter aspecto fecaloide. Drenou 10 mL em 24 horas. O paciente está em bom estado geral, afebril e com boa aceitação alimentar. Queixa-se apenas de discreta dor ao redor do dreno. Pulso: 84 bpm; PA: 120 × 80 mmHg. Está em uso de ciprofloxacino e metronidazol desde a cirurgia. Conduta:

Alternativas

1. A) Manter antibióticos e dreno. Observação clínica.
2. B) Retirada do dreno.
3. C) Troca do dreno para port-O-vac.
4. D) Reoperação.
5. E) Troca dos antibióticos.

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