Fístulas Enterocutâneas: Fatores de Mau Prognóstico
Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2024
Enunciado
Fístulas enterocutâneas são comunicações anormais entre o trato gastrointestinal e a pele. Estão geralmente associadas a uma tríade de sepse, desequilíbrio líquido eletrolítico e desnutrição. A gravidade dessas manifestações depende da anatomia e fisiologia cirúrgica da fístula. Considerando as manifestações relacionadas às fístulas enterocutâneas, assinale a alternativa correta:
Alternativas
A) Nos pacientes com fístulas de indicação cirúrgica, deve-se evitar grandes dissecções intracavitárias, pois se trata normalmente de doentes graves, anêmicos e desnutridos. O ideal, nestes casos, é a menor abordagem possível com exteriorização apenas do segmento doente e posterior ressecção e anastomose.
B) Existe indicação cirúrgica sempre que a fístula apresentar secreção fecalóide.
C) As fístulas de anastomoses gástricas em geral têm bom prognóstico.
D) Para prevenção das fístulas o octreotide deve ser sempre utilizado durante a indução anestésica.
E) Processos suboclusivos distal à fístula, alto débito, fístulas labiadas, desnutrição e doenças intestinais como Chron e tuberculose são situações de mau prognóstico para fechamento espontâneo.
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