Fístula do Coto Duodenal: Riscos e Diagnóstico Pós-Gastrectomia

Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2025

Enunciado

A fístula do coto duodenal é uma das complicações mais temidas após gastrectomias para tratamento do câncer gástrico, podendo ocorrer tanto após ressecções subtotais quanto totais. Assinale a alternativa CORRETA em relação à fistula do coto duodenal pós gastrectomia:

Alternativas

1. A) A sua incidência na literatura está ao redor de 30%.
2. B) O principal fator de risco relacionado com sua ocorrência é a presença de tumores distais com acometimento da primeira porção duodenal.
3. C) Durante tratamento cirúrgico da fístula de coto duodenal pós gastrectomia a sutura do defeito no coto duodenal pode ser realizada com altas taxas de sucesso.
4. D) O diagnóstico de fístula do coto duodenal é baseado em exames de imagem, sendo a tomografia de abdome com contraste o método de escolha. A secreção bileopancreática não causa irritação peritoneal significativa sendo incomum dor abdominal no momento de instalação da fístula.
5. E) A dosagem dos níveis de bilirrubina e amilase no líquido do dreno não auxiliam no diagnóstico, pois sempre estarão elevados.

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