Fístula Broncopleural Pós-Trauma: Diagnóstico e Manejo

SMS Florianópolis - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis (SC) — Prova 2015

Enunciado

Paciente, 24 anos, vítima de acidente automobilístico a 90 km/h, ejetado do veículo, recebendo cuidados pré-hospitalares pelo SAMU. Em avaliação pré-hospitalar, foi identificado pneumotórax à esquerda e passado dreno de tórax sob selo d'água. Paciente dá entrada em pronto-socorro com FC de 120 bpm, FR de 36 irpm, PA de 90 x 60 mmHg e SatO2 de 86%, com dreno borbulhando. Colocado sob máscara de O2 com reservatório, sem melhora dos dados vitais. Realizada radiografia que identificava dreno bem posicionado e manutenção do pneumotórax. O provável diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:

Alternativas

1. A) obstrução de dreno torácico e retirada e passagem de novo dreno.
2. B) pneumotórax hipertensivo e toracocentese de alívio.
3. C) fístula broncopleural e passagem de um segundo dreno.
4. D) pneumatocele e toracoscopia.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.