Fístula Broncopleural: Manejo da Ventilação Mecânica e Causas
HMMG - Hospital e Maternidade Municipal de Guarulhos (SP) — Prova 2018
Enunciado
Fístula broncopleural é uma complicação grave e não rara em paciente sob ventilação mecânica, principalmente se o escape de ar for maior que 50% do volume corrente, o que aumenta a dificuldade de manuseio e mortalidade.Sobre este tema, aponte a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) A Fístula broncopleural causa área de baixa resistência e alta complacência, com isto ofluxo é direcionado para área de fístula com dificuldade de ventilação do pulmão contralateral, ocasionando insuficiente ventilação alveolar com consequente hipóxia, hipercapnia e acidose de difícil controle.
B) A ventilação no modo volume controlada, a princípio mostra-se mais eficaz quecontrolada a pressão.
C) Entre as várias causas podemos citar pós-operatórios cardíacos e torácicos,complicações da ventilação mecânica, pós-punção, pneumonias, DPOC e bronquiectasias.
D) Umas das estratégias para o manuseio da fístula broncopleural é o suporte ventilatórioconvencional, na qual é indicado PEEP entre 3 e 5 cmH2O para tentar diminuir o escape de ar e melhorar a cicatrização.
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