Fissuras Mamilares na Amamentação: Causas e Soluções

FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2015

Enunciado

As lesões fissuradas dos mamilos durante a amamentação são:

Alternativas

  1. A) pouco frequentes.
  2. B) tratadas com o desmame.
  3. C) de cicatrização demorada.
  4. D) causadas por defeitos de sucção dos recém-nascidos.

Pérola Clínica

Fissuras mamilares na amamentação são causadas por pega incorreta do RN, exigindo correção da técnica, não desmame.

Resumo-Chave

As fissuras mamilares são uma das principais causas de dor e descontinuação precoce da amamentação. Elas são quase sempre resultado de uma pega inadequada do bebê ao seio, e não de defeitos do recém-nascido em si. A correção da técnica de amamentação é a chave para a cicatrização e prevenção.

Contexto Educacional

As fissuras mamilares são um problema comum e doloroso que afeta muitas mulheres durante a amamentação, sendo uma das principais razões para o abandono precoce do aleitamento materno. A dor intensa associada a essas lesões pode desmotivar a mãe, impactando negativamente a saúde do bebê e da puérpera. A fisiopatologia das fissuras mamilares está quase sempre relacionada a uma técnica de amamentação inadequada, especificamente a uma pega incorreta do bebê ao seio. Quando o bebê não abocanha uma porção suficiente da aréola, o mamilo é comprimido contra o palato duro ou a língua, resultando em trauma e lesão tecidual. Outras causas menos comuns incluem infecções (cândida), freio lingual curto no bebê ou uso inadequado de bombas de extração de leite. O manejo das fissuras mamilares foca na correção da causa subjacente: a pega. É fundamental que o profissional de saúde observe uma mamada completa para identificar e corrigir a técnica. Além disso, medidas de suporte como a aplicação de leite materno no mamilo após as mamadas, uso de lanolina pura e, em casos de dor intensa, analgésicos podem ser indicadas. O desmame é raramente necessário e deve ser evitado, pois a amamentação é crucial para a saúde materno-infantil.

Perguntas Frequentes

Qual a principal causa de fissuras mamilares na amamentação?

A principal causa é a pega incorreta do recém-nascido ao seio. Quando o bebê não abocanha uma porção suficiente da aréola, o mamilo é comprimido e traumatizado.

Como tratar as fissuras mamilares?

O tratamento envolve a correção da pega do bebê ao seio, o uso de pomadas lanolina pura para hidratação e proteção, e a aplicação de leite materno no mamilo após as mamadas para cicatrização. Em casos graves, pode ser necessário um breve descanso do seio afetado.

É necessário desmamar o bebê devido a fissuras mamilares?

Não, o desmame raramente é necessário. A correção da pega e o manejo adequado geralmente resolvem o problema. O desmame pode agravar a situação e não é a conduta recomendada.

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