Mulher de 30 anos de idade comparece em consulta ambulatorial com queixa de dor em região anal ao evacuar há 8 meses. Refere ter realizado tratamento com medicações tópicas e medidas higienodietéticas, sem sucesso. Relata também constipação crônica, chegando a ficar 5 dias sem evacuar. Sem outras queixas ou antecedentes relevantes. Ao exame físico, apresenta apenas alteração de exame proctológico, que pode ser vista nas imagens a seguir:Assinale a alternativa que contém a afirmativa correta em relação ao caso:
Alternativas
A) A apresentação da doença é atípica e é indicado iniciar tratamento empírico para doença de Crohn com imunobiológicos.
B) A apresentação da doença é atípica e é indicado solicitar colonoscopia e sorologias para infecções sexualmente transmissíveis.
C) A apresentação da doença é típica e o tratamento cirúrgico envolve a secção parcial do esfíncter externo do ânus.
D) A apresentação da doença é típica e o tratamento cirúrgico envolve a secção parcial do esfíncter interno do ânus.
E) A apresentação da doença é atípica e é indicado fazer investigação complementar da lesão com biópsia excisional.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.