Fisiopatologia da Pré-eclâmpsia: Entenda os Mecanismos

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2022

Enunciado

Primigesta de 27 anos, 36 semanas de idade gestacional, em uso de metildopa 1g/dia desde a 34ª semana de gestação devido episódios de pressão arterial alta, comparece para consulta de pré-natal sem queixa e com bom controle pressórico. Ao exame físico, apresenta-se com pressão arterial de 130 x 84 mmHg, edema de 1+/4+ em membros inferiores e altura uterina de 32 centímetros. Cardiotocografia evidenciou feto ativo. Traz exames laboratoriais: hemoglobina: 13,0 g/dL / plaquetas: 87.000/mcL/ creatinina: 0,9 mg/dL / transaminase glutâmico-oxalacética: 32 U/L/ transaminase glutâmico-pirúvica: 27 U/L, proteinúria de 24 horas: 528 mg. Sobre a patologia obstétrica que esta paciente apresenta, é correto afirmar quanto aos eventos patogênicos observados em casos semelhantes:

Alternativas

1. A) observa-se aumento da agregação plaquetária e seu depósito no endotélio, com consequente aumento da produção de plaquetas e do seu número na circulação.
2. B) apresenta queda da volemia, hipoalbuminemia, queda da pressão oncótica e aumento da viscosidade sanguínea. 
3. C) ocorre aumento do fluxo sanguíneo uterino e diminuição da resistência circulatória. Com consequente aumento da incidência de infartos placentários e comprometimento da oferta de oxigênio e nutrientes para o feto. 
4. D) não se associa com alterações hepáticas ou cerebrais. 
5. E) há lesão glomerular, hiperplasia celular justa glomerular, lesão da alça de Henle e vasodilatação da arteríola aferente. 

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