DRGE: Mecanismos Fisiopatológicos e o Papel da Hérnia Hiatal

HOC - Hospital de Olhos de Conquista (BA) — Prova 2015

Enunciado

Homem de 48 anos com dor epigástrica e subesternal em queimação crônica (há 4 meses). Relata que os sintomas pioram ao deitar-se e após refeições. Nega dificuldade para engolir ou perda de peso. Usou inibidor da bomba de prótons regularmente nas últimas 6 semanas com melhora parcial dos sintomas. Relata  ainda sibilância e rouquidão pela manhã. O resto da história e exame clínico é normal. Em se tratando de refluxo gastroesofágico, dos mecanismos a seguir, sempre contribuem para esse processo patológico, EXCETO:

Alternativas

1. A) anormalidades do esfíncter esofágico inferior.
2. B) esvaziamento prejudicado do esôfago.
3. C) barreiras esofágicas anormais à exposição ao ácido.
4. D) hérnia hiatal.

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