DM2 e Síndrome Metabólica: Fisiopatologia e Complicações

Afya Universidade Unigranrio - Campus Duque de Caxias — Prova 2017

Enunciado

Homem de 55 anos está em acompanhamento no Programa de Saúde da Família. É diabético há vários anos e como viveu em diversas cidades fez até agora tratamento irregular. Nega etilismo e tabagismo é sedentário e tem 2 irmãos diabéticos. Tem antecedentes de cirurgia de catarata e revascularização miocárdia. Interconsultas recentes com neurologista e oftalmologista revelaram neuropatia periférica em "bota e luva" e microaneurismas retinianos. O exame físico mostra índice de massa corpórea de 33 kg/m2, PA de 160 x 100 mmHg, circunferência abdominal de 110 cm e diminuição de pulsos pediosos. Laboratorialmente, detecta-se glicemia de jejum de 155mg/dl, hemoglobina glicada de 8,5%, triglicérides de 320 mg/dL e microalbuminúria de 200 mg/dia. Ao discutir o caso com alunos de graduação de uma faculdade de medicina que têm estágio didático nesta unidade, o médico explicou que na fisiopatologia das inúmeras complicações apresentadas por este paciente é provável o encontro de HDL- colesterol (em mg/dL).

Alternativas

1. A) Superior a 40 e apoptose de células beta do pâncreas.
2. B) Inferior a 40 e aumento de conversão de sorbitol em glicose.
3. C) Inferior a 40 e resistência à ação da insulina nos tecidos muscular, adiposo e hepático.
4. D) Superior a 40 e aumento do nível sérico de insulina.

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