Contração Uterina: Fisiopatologia e Trabalho de Parto Prematuro

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2020

Enunciado

Uma primigesta de 32 semanas e quatro dias chegou ao pronto-socorro referindo contrações uterinas regulares e dolorosas. Ao exame, apresentava pressão arterial de 110 x 70 mmHg, temperatura axilar de 36,8 ºC, altura uterina de 27 cm, batimentos cardíacos fetais de 152 bpm, dinâmica uterina de três contrações de quarenta segundos em dez minutos e colo do útero pérvio para 4 cm, com apresentação pélvica. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Na medida em que o feto está em apresentação pélvica, deve-se realizar cesariana imediatamente.
2. B) Na fisiopatologia que gera esse quadro, o cálcio se liga à calmodulina para criar complexo que ativa a miosina quinase.
3. C) É possível tentar a inibição do trabalho de parto prematuro, sendo a indometacina a melhor opção.
4. D) O atosiban (inibidor de ocitocina) é contraindicado para a gestante em questão.
5. E) A melhor opção é permitir a evolução para parto vaginal, não se indicando inibição.

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